دانلود پایان نامه بررسی مقایسه میزان افسردگی جانبازان خفیف و شدید در 90 صفحه ورد قابل ویرایش با فرمت doc

فهرست

فصل اول
مقدمه
بیان مسئله
اهداف تحقیق
ضرورت واهمیت تحقیق
سوال مسئله
اضطراب
اختلال خلقی عاطفی
جانباز
روان درمانی
ناهنجاری
فصل دوم
روش تحقیق ( ادبیات و پیشینه تحقیق )
نظریه علل افسردگی
نظریه های یادگیری
مروری برتحقیقات انجام شده
علائم افسردگی
علائم عمومی افسردگی
طبقه بندی افسردگی براساس علائم و نشانه ها
انواع بالینی افسردگی
همه گیرشناسی افسردگی ( شیوع افسردگی )
سبب شناسی افسردگی ( علل افسردگی )
افسردگی و تجارت نخستین کودکی
فصل سوم
جامعه آماری مورد
حجم نمونه
روش آماری
فصل چهارم
نمودار شماره (1)
نمودار شماره (2)
تجزیه و تحلیل آماری
تحلیل نتایج
فصل پنجم
بحث و نتیجه
محدودیتهای تحقیق
پیشنهادات
ضمیمه
تست افسردگی بک
منابع و ماخذ

9 – تمایلات خود آزاری 10- گریستن 11- زود رنجی 12- گوشه گیری از اجتماع 13- بی ارادگی 14 –تصویر بدنی نا مطلوب

15- کندی کاری (کندی حرکتی ) 16- اختلال در خواب 17 خستگی پذیری 18 - بی اشتهایی 19- کاهش وزن

20- اشتغالات ذهنی در مورد سلبامت بدن (هیپوکندریاک )

21- کاهش نیرو و فعالیت جنسی

نظریه های علل افسردگی

1) نظریه های روانکاوی : نظریه های روانکاوی افسردگی را به عنوان واکنشی در مقابل فقدان (مثلاًاز دست دادن مقام ) شخص افسرده واکنش شدیدی در برابر آن نشان می دهد . وقتی به دلایلی نیاز شخص به محبت و مواظبت در دوران کودکی ارضاء نشده باشد ،ازدست دادن چیزی در دوران بعدی

2)زندگی سبب می شود که شخص به حالت درماندگی و افسردگی بازگشت کند یعنی به همان دورانی که فقدان اولیه صورت گرفته است .

بنابراین بخشی از رفتار های شخص افسرده افسرده نمودار نیاز او محبت است یعنی نشانه ای است از درماندگی وتمنای محبت و ایمنی .

یکی از فرضهای اساسی در نظریه های روانکاوی این است که افراد مبتلا به افسردگی یاد گرفته اند که احساسات خصمانه خود را واپس برانند چون می ترسند کسانی را که به حمایتشان نیاز دارند از دست بدهند . عزت نفس فرد افسرده وابسته به منابع بیرونی است یعنی نیاز به تاًیید و حمایت دیگران دارد .

بطور خلاصه نظریه های روانکاوی در بارةافسردگی بیشتر بر فقدان ،وابستگی بیش از حد به تاًیید دیگران و درونی ساختن خشم تمرکز دارند .

3) نظریه های یاد گیری :

این نظریه ها بر شیو ه های زندگی فعلی فرد بیشتر از تجارب گذشته تمرکز دارند .در چهار چوب نظریه یادگیری دو رویکرد عمده در تحلیل علل افسردگی وجود دارد :

الف) رویکرد تقویت : این رویکرد براین اصل استوار است که افراد به این علت افسرده می شود که محیط اجتماعی آنان کوچکترین تقویت مثبتی را فراهم نمی آورد .

ب) رویکرد شناختی: این رویکرد بر دیدگاه افراد درباره خود و جهان اطراف خود تأکید دارد نه بر اعمال افراد. بر طبق یکی از این نظریه ها در افراد مستعد افسردگی این نگرش کلی پرورش یافته که خودشان را از یک دیدگاه منفی و انتقادآمیز بنگرند، آنان بیشتر در انتظار شکست هستند تا موفقیت، در ارزیابی کارهای خود معمولاً شکستهای خود را بزرگتر و موفقیتهای خود را ناچیز به حساب می آورند و هر وقت در کارشان مشکلی میشود بیشتر خود را مقصر میدانند تا شرایط و موقعیتها.

در الگوی شناختی افسردگی سه الگوی عمده موجب می شوند بیمار خودش، آینده اش و تجاربش را به نحوی خاص بنگرد:

1- نگرش منفی بیمار به خودش: فرد افسرده خود را فردی ناقص، نالایق و بیمار می نگرد.

2- گرایش بیمار به اینکه تجارب روزمره خود را به روشی منفی تعبیر و تفسیر کند مثلاً در هدفهای زندگی خودش موانع غیرقابل عبوری قرار میدهد.

3- بدبینی نسبت به آینده: مثلاً ناکامی و محرومیت را پیش بینی می کند.

3 -نظریه های زیست شناختی: به نظر می رسد که آمادگی برای دچار شدن به اختلالهای خلقی بویژه اختلالهای شیدایی افسردگی جنبه ارثی داشته باشد و شواهدی در این مورد از مطالعه دوقلوها بدست آمده است( دو قلوهای یک تخمکی که از نظر وراثت یکسان هستند و دوقلوهای دو تخمکی که از تخمهای مختلف رشد می کنند و از نظر وراثت شباهت آنها مثل خواهر و برادر های معمولی می باشد )در مورد افسردگی میزان همگامی( یعنی اینکه اگر یکی از آنها دچار بیماری شد دیگری هم دچار می شود یا نه )بین دو قلو های یک تخمکی 40 درصد اما بین دو قلو های دو تخمکی 11 درصد می باشد ولی این ارقام در مورد حالت شیدایی افسردگی بیشتر است .

نقش خاصی که عوامل ارثی در اختلالهای عاطفی دارند هنوز چندان روشن نیست ،با این حال بنظر میرسد که نوعی نا هنجاریهای زیست شیمیایی در این مورد در کار باشد .

تنظیم حالات خلقی بر عهده گروهی از مواد شیمیایی به نام انتقال دهنده های عصبی است و رفتار بهنجار مستلزم وجود توازن دقیقی میان آن مواد است که دو انتفال دهنده مهم عبارتند از سرو تونین و نورانپی نفرین .

این دو در منطقهای از مغز که کنترل کننده رفتار هیجانی هستند یعنی در دستگا ه کناری (لیمبیک ) و هیپو تالا موس وجود دارند و افسردگی با کاهش این دو سرو کار دارد . به همین خاطر دارو های ضد افسردگی چند نوع می باشد مثلاً بازدارند های مونور آمین اکسیداز که بر فعالیت آنزیم نابود کننده نوراپی نفرین و سرو تو نین می بندد و میزان این دو انتقال دهنده در مغز افزایش می یابد . شکی بیست که در اختلالاهای خلقی برخی تغییرات زیست شیمیایی در دستگاه صورت می گیرد ،مسئله ای که هنوز حل نشده این است که آیا تغییرات فیزیو لوژیایی علت تغییرات روانشناختی یا معلول تغییرات رو انشناختی هستند .